Τα χειρουργεία του Νοσοκομείου Αγίου Νικολάου βρίσκονται αντιμέτωπα με μια πρωτοφανή κρίση. Η αδυναμία κάλυψης βασικών χειρουργικών αναγκών και η δραματική μείωση των επεμβάσεων έχουν προκαλέσει σοβαρές επιπτώσεις σε ασθενείς και προσωπικό, οδηγώντας το νοσοκομείο σε κατάσταση οριακής λειτουργίας.
Ένα αναισθησιολογικό τμήμα που λειτουργούσε άψογα
Μέχρι κάποιο σημείο, το Αναισθησιολογικό Τμήμα αποτελούσε ένα από τα πιο εύρυθμα και αποτελεσματικά τμήματα του νοσοκομείου. Τα προβλήματα του παρελθόντος είχαν αντιμετωπιστεί, και η παρουσία της διευθύντριάς του εξασφάλιζε σταθερότητα, οργάνωση και υψηλό επίπεδο υπηρεσιών.
Αυτό το ισορροπημένο περιβάλλον διαλύθηκε όταν η διευθύντρια του Αναισθησιολογικού ουσιαστικά εξαναγκάστηκε σε παραίτηση. Σύμφωνα με τις τότε συνθήκες, συνδέεται άμεσα με χειρισμούς και πρακτικές της διεύθυνσης της Ιατρικής Υπηρεσίας, οι οποίοι δημιούργησαν ένα κλίμα ασφυκτικό και μη λειτουργικό για αλλότριους με τα συμφέροντα του νοσοκομείου λόγους.
Η αποχώρηση που πυροδότησε ντόμινο
Η απώλεια της διευθύντριας ήταν το σημείο καμπής. Μετά την παραίτησή της, το τμήμα αποδιοργανώθηκε, ενώ μέρος του αναισθησιολογικού προσωπικού αναζήτησε λύσεις επιστρέφοντας στις παλιές του θέσεις σε άλλα νοσοκομεία του Λασιθίου. Αυτή η αλυσίδα εξελίξεων άφησε τον χειρουργικό τομέα εκτεθειμένο και χωρίς τη βασική ειδικότητα που στηρίζει κάθε χειρουργική πράξη.
Παρότι συμμαζεύτηκε κάπως η κατάσταση, τα πράγματα δεν ήταν πια όπως πριν. Το κεντρικό νοσοκομείο λειτουργεί μόνο με δύο αναισθησιολόγους.
3–5 χειρουργεία τον μήνα: Σοκαριστική συρρίκνωση της δραστηριότητας
Σήμερα, κάθε χειρουργός πραγματοποιεί μόλις 3 έως 5 χειρουργεία τον μήνα. Ο αριθμός αυτός βρίσκεται πολύ κάτω από τις πραγματικές ανάγκες που πρέπει να καλύπτει το νοσοκομείο. Προγραμματισμένα χειρουργεία αναβάλλονται λόγω έλλειψης των αναγκαίων ειδικοτήτων, οι λίστες αναμονής διογκώνονται και πολλοί ασθενείς αναγκάζονται να κινηθούν προς Ηράκλειο σε αναζήτηση περίθαλψης σε δημόσια νοσοκομεία ή ιδιωτικές κλινικές.
Η πίεση που ασκείται στο εναπομείναν ιατρικό προσωπικό των εν ελλείψει ειδικοτήτων είναι τεράστια, με εξουθένωση, ανασφάλεια και αδυναμία να επιτελέσουν το έργο τους σε επαρκές επίπεδο.
Η επίμονη άρνηση διοίκησης και μια στρεβλής συνδικαλιστικής αντίληψης για οργάνωση δωρεάν απογευματινών χειρουργείων, επιδεινώνει ακόμα περισσότερο την κατάσταση και στέλνει τους ασθενείς στις ιδιωτικές κλινικές.
Διοικητικοί χειρισμοί που οδήγησαν στην κρίση
Οι ευθύνες που αποδίδονται στους τότε χειρισμούς της διεύθυνσης της Ιατρικής Υπηρεσίας δεν είναι αμελητέες. Η διαχείριση της κατάστασης χαρακτηρίζεται από πολλούς κακή, ατελέσφορη και διαλυτική. Η αδυναμία εξεύρεσης λύσεων, η έλλειψη συντονισμού και το κλίμα αντιπαράθεσης φαίνεται να συνέβαλαν καθοριστικά στην αποσύνθεση ενός τμήματος που μέχρι τότε λειτουργούσε άριστα.
Οτι γκρεμίζεται, είναι δύσκολο να ξαναχτιστεί. Είναι μια καθημερινή διαπίστωση.
Ένα νοσοκομείο χωρίς πλάνο, μια κοινωνία σε αγωνία
Η μεγαλύτερη ανησυχία προκύπτει από την έλλειψη οργανωμένου σχεδίου για την αποκατάσταση της λειτουργίας των χειρουργείων. Παρά τις προειδοποιήσεις από το ιατρικό προσωπικό και τις αντιδράσεις της τοπικής κοινωνίας, δεν έχει παρουσιαστεί ουσιαστική στρατηγική για την ενίσχυση κρίσιμων ειδικοτήτων ή για την επανεκκίνηση του Αναισθησιολογικού.
Χωρίς αναισθησιολόγους, χωρίς σταθερή διοικητική γραμμή και χωρίς προοπτική άμεσης ενίσχυσης, το νοσοκομείο κινδυνεύει να χάσει πλήρως τη δυνατότητα να παρέχει βασικές χειρουργικές υπηρεσίες.
Ο τοπικός βουλευτής είναι πλήρως ενήμερος για την κατάσταση, ωστόσο αποφεύγει να αναγνωρίσει τις πραγματικές αιτίες του προβλήματος και συχνά επιχειρεί να δικαιολογήσει τα αδικαιολόγητα, παρουσιάζοντας μια εικόνα που δεν ανταποκρίνεται στην πραγματικότητα των νοσοκομείων του νομού.
Επισημαίνεται επίσης πως έχει να επισκεφθεί το νοσοκομείο εδώ και χρόνια, παρά το έντονο ενδιαφέρον του για ζητήματα διοίκησης και πολιτικών εξυπηρετήσεων. Δεν πρέπει να ξεχνάμε πως οι διοικήσεις των νοσοκομείων είναι του δικού του κλίματος.
Αυτό, σύμφωνα με τους επικριτές του, δείχνει ότι δίνεται έμφαση στην πολιτική διαχείριση και όχι στην ουσιαστική στήριξη των δομών υγείας και των αναγκών των πολιτών του Λασιθίου. Αρα, φέρει και την ευθύνη για την κατάρρευση των δομών υγείας, λόγω δικών του επιλογών και αστοχιών.
Δεν είναι άσχετο οι παραιτήσεις μελών του ΔΣ, ακόμα και αν. διοικητή. Η πραγματικότητα δεν κρύβεται.
Ανάγκη για άμεσες αποφάσεις και γενναίες παρεμβάσεις
Το Νοσοκομείο Αγίου Νικολάου είναι ζωτικής σημασίας για την ανατολική Κρήτη. Η αποκατάσταση της λειτουργίας των χειρουργείων αποτελεί υποχρέωση του συστήματος υγείας απέναντι στους πολίτες.
Η επίλυση της κρίσης απαιτεί:
- Ενίσχυση του Αναισθησιολογικού και του ακτινολογικού με μόνιμο και επαρκές προσωπικό,
- Διόρθωση των διοικητικών αστοχιών που επιδείνωσαν ακόμα περισσότερο την κατάσταση,
- Αμεσο σχεδιασμό για την πλήρη αποκατάσταση των χειρουργικών δραστηριοτήτων και το άνοιγμα δεύτερης αίθουσας χειρουργείου,
- Ουσιαστικά κίνητρα για προσέλκυση και παραμονή ιατρών στο νοσοκομείο.
Η κατάσταση δεν επιδέχεται άλλη καθυστέρηση. Κάθε μέρα που περνά, το πρόβλημα βαθαίνει και το νοσοκομείο οδεύει προς πλήρη απαξίωση.
